Histeroskopijom možemo utvrditi stanje ženskih reproduktivnih organa, identificirati abnormalnosti i, ako je moguće, odmah ih ukloniti.
Kao i kod svake medicinske intervencije, neophodan je pripremni lekarski pregled neposredno pre intervencije.
Koje pretrage i pretrage su neophodne prije histeroskopije?
Pripreme uključuju sljedeću listu istraga:
- nalaz fluoroskopije.
- Elektrokardiogram.
- Test krvi na HIV, hepatitis B, hepatitis C i Wasserman test.
- Krvna grupa i Rh faktor.
- Klinička analiza krvi.
- Evaluacija koagulacionog sistema.
- Opća analiza urina.
- Ultrazvuk karličnih organa.
- Vaginalni bris.
Pregledi za histeroskopiju uključuju bris vaginalne flore, na osnovu čega ljekar procjenjuje čistoću vagine. Ako pronađe patološku mikrofloru, uputit će ženu na rehabilitaciju.
Gornju listu može po potrebi dopuniti ljekar koji prisustvuje.
Prilikom pripreme za histeroskopiju materice potrebno je imati na umu da svi gore navedeni testovi imaju rok trajanja. Važno je osigurati da su svi testovi aktuelni do histeroskopije. Koje pretrage treba uraditi prije histeroskopije i kada je najbolje uraditi jednu ili drugu, pitajte doktora koji vas upućuje na pregled.
Kada je potrebna histeroskopija?
Indikacije za postupak su:
- Neplodnost (za uzimanje biopsije endometrijuma i procenu prohodnosti jajovoda).
- Potreba za odvajanjem intrauterinih ili intratubalnih adhezija.
- Abnormalnosti ženskih genitalnih organa.
- Procjena prethodnog tretmana.
- Uklanjanje neoplazmi (npr. polipa endometrijuma) i stranih tela.
Kontraindikacije
Histeroskopija nije indicirana ako:
- teško opšte somatsko stanje pacijenta.
- Akutni infektivni procesi.
- Tumori ili druge abnormalnosti u grliću materice koje značajno sužavaju kanal i ometaju prolaz histeroskopa.
- Poremećaji u sistemu zgrušavanja krvi.
- Trudnoća.
Gore navedena stanja smatraju se apsolutnim kontraindikacijama. Postoje i relativne kontraindikacije, ali je liječnik koji liječi pacijenta taj koji odlučuje da li se test može obaviti neposredno prije zahvata, uzimajući u obzir povezane rizike. Ako postoje relativne kontraindikacije, vidljivost šupljine maternice može biti značajno narušena; ove kontraindikacije uključuju
- Prisutnost menstruacije ili krvarenja od maternice druge vrste.
- Rak endometrija.
- Sužavanje Cervicalskog kanala.
- Veličina nepravilnosti koja treba ukloniti je veća od 2 cm.
Kako funkcionira intervencija?
Procedura se može izvesti sa dodatnom anestezijom ili čak pod anestezijom, ali postoje i moderne vrste histeroskopa koji omogućavaju anesteziju bez anestezije da bi ženi izazivale kao malo nelagode za ženu.
Pacijent je položen lagano podignutim krajem glave, tretira se vanjska genitalija, vagina se širi sa ogledalima, a histeroskop je ubačen u kanal grlića materice. Saline se proširuje i stanje njegovih zidova koji se kreće prema maternici pažljivo se ispituje. Tada doktor uvodi uređaj u maternu šupljinu, čineći tako polako i glatko tako da žena uzrokuje što je moguće manje nelagode.
U materici, mjesta na kojima su slozive cijevi odstupaju, ispituju se, određuju se prisustvo intramateralnih formacija, njihova priroda i lokacija.
Ako je potrebno, doktor može odmah izvršiti postupak sa općom anestezijom. U ovom slučaju histeroskopija nije dijagnostička, već kurativna. Na primjer, polipi su uklonjeni.
Čitav proces obično traje oko 30-40 minuta. U međuvremenu, specijalista obično ima vremena ne samo da napravi dijagnozu, već i za uklanjanje formiranja, ako je potrebno.
Nakon histeroskopije
Liječenje pacijenta nakon postupka ovisi o prirodi i težini postupka. Profilaksa antibiotika izvedena je i analgetska, antispazmodična ili hemostatska terapija mogu se propisati ako je potrebno.
Histeroskopija je ambulantna procedura i retko uzrokuje komplikacije. U većini slučajeva žene se brzo vraćaju u uobičajeni stil života. Nekoliko dana nakon histeroskopije, neke žene mogu ometati rijetku vaginalno pražnjenje ili nelagodu u donjem dijelu trbuha.
Pravovremeni kontakt sa ljekarom u slučaju krvarenja, uporna groznica, jaka bol je ključna za brzu korekciju i brz oporavak žene.
Histeroskopija ostaje jedna od vrlo informativnih i minimalno invazivnih vrsta ginekoloških operacija. Ne samo da se može dijagnosticirati patologiju, već i njegovu brzo eliminaciju, bez potrebe za hospitalizacijom ili otvorenom hirurgijom, što je mnogo teže tolerirati.
