Šta je otoskopija? Većina ljudi neće moći sa sigurnošću odgovoriti na ovo pitanje. Kada otolaringolog (orl doktor) stavlja posebno ogledalo na čelo, to znači da se priprema za ispitivanje vanjske i srednje ušiju. Ovaj pregled se naziva u Ear Otoskopija.
Otoskopsko ispitivanje vanjskih ušiju poznato je svima. Prema statističkim podacima, oko 80% ljudi u djetinjstvu pretrpelo je upalu srednjeg ili vanjskog uha, a 20% labirimitisa – upale unutrašnjeg uha. U mnogim slučajevima odrasli će izvesti otoskopski pregled, čak i ako uši ne boli. Na primjer, nakon povreda u glavu i nalete, u suradnji sa nosnim i grlama, nadolazećih ljepote operacija, a u nekim slučajevima stomatolog će sugerirati posjetu “ušima, nosu i grlu”.
Instrumenti i oprema
Za otoskopski pregled, minimalni komplet koji se sastoji od svijetle lampe, reflektirajuće ogledalo, različite veličine za jednokratnu ili višestruku upotrebu, pneumatski sise i povećalo. Danas Otolaringolozi su u privatnim klinikama, javne bolnice i dobr o-ekvalični orl klinike za mikroskop i posebne instrumente nazive se Otoskopima. Ovi moderni ručni instrumenti omogućavaju bolje obavljanje vizuelnog otoskopske dijagnostike i izvođenje dodatnih ispitivanja ili operacije.
Dijagnostički otoscop je uređaj sa izgrađenim LCD senzorom, optičkom povećalom, osvjetljenje Xenon elemenata i insufflatorom. Može se koristiti za puhanje putem eustahijskih cijevi i postupaka fizioterapije na uhojrumu. Operativni otoskop takođe ima poseban kanal. Opremljen je raznim instrumentima koji pomažu u obavljanju manjih terapijskih i operacija, poput probijanja (timpanopunkture) ili rez (paracenteza) bubne.
Cijena električne otoskopije u privatnim uredima ovisi o stručnosti ljekara konsultanta, broju osoblja uključenog u uslugu, troškove opreme i broj potrebnih manipulacija, kao što su čišćenje stajskog gnoja, paracenteza i / ili uklanjanje biopsije uzorci. Prema liječnicima i povratnim informacijama, odrasli i djeca su brza i bezbolna dijagnostika. Ako uho već boli, Otoskopija ne uzrokuje dodatnu bol.
Ne biste trebali uštedjeti prilikom dijagnosticiranja orl bolesti. Treba imati na umu da tačno objašnjenje ove nezahtevne istrage ovisi samo o medicinskom iskustvu i nadležnost odabranog stručnjaka.
Pravovremena i ispravna dijagnoza je ključ brzog oporavka od patologije koja može dovesti do gubitka sluha ili ograničenja ako dijagnoza ne bude ispravno izvršena.
Priprema
Svaka posjeta liječniku zahtijeva određenu mjeru pripreme. Prije otoskopije ne morate poduzimati nikakav poseban lijek, ali morate pripremiti uši za ispitivanje – čišćenje slušnog aparata osušenog epitela i voska. To možete učiniti posebnim strugačem uha, pamučnim brisama ili omekšanjem voska.
Međutim, ne biste trebali pretjerano voziti. Takva priprema treba obaviti kao pažljivije kao svakodnevne higijenske procedure. Prekomjerni napor može dovesti do problema sa integritetom kože, oštećenja uhoj i izgled voštanog utikača. Ako vam uho boli puno, ne biste trebali preuzeti nikakvu samostalnu mesto.
Standard ponašanja
Dijagnostička otoskopija izvodi se u skladu sa tradicionalnom šemom. Istraga se prati na sljedeći način:
- Čišćenje (ako je potrebno) slušni aparat sa voskom oblogom, gnojivom, ugruškom u krvi.
- Pregled, palpacija i pritisak na saslušanje, akulu, mastoidni rast i njegove linije vezanosti za ušni mač.
- Perkuzija (tapkanje) mastoidnog rasta.
- Umetanje maksimalne širine maksimalne širine za detaljniji pregled zidova auditornog kanala, cijelo područje bubne i linije koje odvajaju zidove iz membrane. Vizualizacija se vrši sa povećalom, mikroskopom ili otoskopom.
- Da bi se izbjegle pogreške u otkrivanju perforacije uhog duha, može se izvesti i drugi postupak za uklanjanje obloge od voska. Ako čišćenje nije moguće, postupak se prekida i pacijent je propisan 5 kapi nafte za 2-3 puta dnevno 2-3 dana. Uho ne treba oprati vodom. Pregled se zatim ponavlja.
- Ako bi trebalo pojasniti prisustvo perforacije uho (kada se membrana uplaši ili postoji epidermacija srednjeg uha), ušna milu je nježno dirnuta sonda.
- Istraga sa siglenim pneumatskim lijevkom za zaključivanje mobilnosti uho.
Nije potrebno dodatno vrijeme za “rehabilitaciju” nakon dijagnostičkog otoskopskog pregleda. Međutim, morate se psihički pripremiti za rendgenski snimak temporalne kosti ako se otkrije gnojna upala.
Oko 55% ljudi s ozljedama bubne opne, posebno razderotina, zacjeljuju se same.
Takođe, nema potrebe za panikom pri pronalaženju malih perforacija, jer one ne ostavljaju trag tokom zarastanja. Veće pukotine membrane treba pažljivo tretirati jer mogu uzrokovati gubitak sluha.
Indikacije i kontraindikacije
Postoji mnogo indikacija za otoskopski dijagnostički pregled, pa ćemo navesti samo glavne:
- smanjen nivo sluha;
- bol u uhu;
- mehaničko oštećenje ušne školjke;
- nelagodnost ili bol pri slušanju zvukova različitih frekvencija i intenziteta
- svrab, buka ili prskanje u uhu;
- prodor stranog tijela ili osjećaj
- ispuštanje gnoja ili krvave sluzi iz ušnog kanala;
- sumnja na spoljašnju ili unutrašnju upalu srednjeg uha sa ili bez povrede;
- eustahitis, ekcem, furunkuloza, polipoza, druge patologije;
- praćenje organa unutrašnjeg uha nakon mehaničke povrede glave;
- postavljanje ili zamjena slušnih aparata.
Nema kontraindikacija za otoskopski pregled. Jedina stvar koja može da zakomplikuje i oduži pregled je prekomerna zakrivljenost ušnog kanala. Kod nekih povreda glave i uha otoskopski pregled se jednostavno odgađa.
Moderna video tehnologija
Ukoliko se konvencionalnim otoskopskim pregledom ili pregledom elektrootoskopom otkrije složena patologija, ili ako otorinolaringolog ima nedoumice ili teškoće u diferencijaciji dijagnoze, pacijentu može ponuditi pregled modernijim instrumentom, video otoskopom. Ovaj instrument je opremljen sa nekoliko minijaturnih video kamera i povezan je sa velikim monitorom. Videotroskopski pregled ima brojne prednosti.
Prvo, istragu može da sprovede konzilijum lekara. U ovom slučaju, sam pacijent može vidjeti patološke promjene koje su se pojavile u ušnoj resici.
Drugo, ovim postupkom pregleda sluzokože uha moguće je napraviti fotografski ili video snimak, koji pacijent može konsultovati sa drugom medicinskom ili dijagnostičkom ustanovom. Ova informacija će biti korisna i bolničkim ljekarima ako se nakon pregleda donese odluka o prijemu pacijenta u bolnicu. Imajući pri ruci početni video izvještaj pomoći će vašem otorinolaringologu da procijeni prikladnost vašeg liječenja.
